宝宝为什么会得疝气(小孩为什么会出现疝气)

什么是小儿疝气?

小宝宝刚出生时腹壁肌肉比较薄弱，因此肠管组织就有可能通过这些薄弱部位进入其他地方，于是疝气就这样形成了。

宝宝的腹壁有两个地方相对薄弱，一个是腹股沟，另外一个是肚脐，肠管落入其中就会相应形成腹股沟疝或脐疝。

1. 腹股沟疝

当小男孩出生后，正常情况下，他们的腹股沟区域应该会慢慢闭合，这样可以防止睾丸从阴囊回落到腹腔里。

但如果该区域闭合不好的话，那就会形成薄弱区域，也就使得肠管有可能掉入其中。如果肠管真的掉了进去，它有可能会顺着腹股沟落入阴囊，也有可能只是在下腹部腹股沟区域形成包块。

特别是后者，无论在男孩儿或是女孩儿身上都可能发生。当然，因为解剖结构的不同，女孩子得腹股沟疝的可能性要比男孩子小很多。

2. 脐疝

脐疝的发生率要比腹股沟疝高出不少，几乎有十分之一的宝宝会有脐疝。

它发生的原因当然也跟腹股沟疝也差不多：在胚胎阶段脐带是胎儿和母亲发生代谢交换的交通中枢，但孩子生下来之后，肚脐那个地方就应该赶紧闭合起来。一旦慢了呢，肠子就有可能钻进去，形成脐疝。

不过跟腹股沟疝不同，脐疝在女孩子里要更为多见一些。

导致小儿疝气的原因?

1. 鞘状突关闭不完全

正常情况下，宝宝出生以后腹膜鞘状突就会完全闭合的，一旦没有闭合好并且留有相对宽阔的间隙的话，一些原本在腹腔内的组织等就会借由这个间隙突出去，使得原本平坦的体表此时能够看到明显的凸起。

2. 脐部闭合不完全

第一，宝宝脐部先天没有得到正常发育，脐环闭合不彻底;

第二，在脐带脱落之后脐带根部与脐环没有比较吻合地粘连。

3. 气血不畅

宝宝的体质问题是导致疝气的一个重要原因。宝宝体质偏弱或者发育不良，使得寒气、浊气、湿气等进入体内抬高了腹压造成气血不畅，腹压升高以后，体内的膀胱、盲肠、输卵管等就会在压力的作用下四处钻空子。

4. 其他因素

疝气形成的后天因素比较少，比如打喷嚏、咳嗽、哭闹或是大力排便等，如果宝宝肚子上有肥肉，也有可能会导致疝气，所以，宝宝也不能过于肥胖。

宝宝的疝气怎么治?

一旦得知宝宝确实得了疝气，很多家长最关心的就是：怎么治?

1. 两种治疗方法：等待或手术

当然，每个家长都希望，最好吃几颗药丸就能把疝气给治好。但很可惜，目前来看，通过服药来治疗小儿疝气是不太可能的——至少是没有充分科学依据的。

对于小儿疝气而言，我们常用的处理方法有两种：

(1) 等着腹壁薄弱部位自愈;

(2) 手术修补腹壁。

如果能自愈，自然是欢天喜地的事情，但很多家长一听要做手术心里就会咯噔一下。毕竟一旦说是手术，就觉得是得了大病。

2. 简单快速的小手术——疝气修补术

实际上，疝气修补术是一个非常简单的小手术：麻醉之后，医生只需要在小朋友疝气部位打开一个小小的口子，把肠管推回腹腔，然后用针线缝合，加固一下腹部肌肉，关闭疝囊，手术就完成啦。

当然，一些情况下，医生也可能选用一些「生物补片」帮助修补腹壁的薄弱部位。如果恢复得好的话，很多小朋友可以手术当天就出院呢。

3. 具体治疗方法的选择

对于一般小儿疝气的治疗，医生一般会根据多方面情况综合考虑。例如，小朋友的年龄、健康状况，病史;疝气的类型;疝囊内容物(肠管)能否被推回腹腔;小朋友对治疗的耐受和配合程度等等因素，医生都会考虑进来，从而选择最合适小朋友的治疗策略。当然，家长的意见也是非常重要的。

小儿疝气治疗的注意事项?

1.男孩延误治疗后果严重

小儿疝气不同于成人疝气，是一种先天疾病。在胚胎时期，腹股沟处的腹膜鞘状突，可以帮助睾丸降入阴囊，但有些小孩出生后，鞘状突关闭不完全，腹腔内小肠进入此鞘状突，成为疝气。疝气最严重的危害是嵌顿，疝出的内容物不能自行回纳。此时，疝囊颈会压迫肠道出血，引发肠梗阻、肠坏死等严重并发症，危及生命。另外，疝囊颈还会压迫精索血管，引起睾丸坏死，小男孩疝气延误治疗有的最后不得不切除睾丸，造成终身遗憾。

2.家长别擅自推迟手术时间

1岁以前的小儿疝气有自愈的可能性，但这种可能性非常小。很多疝气患儿家长不愿意给孩子手术，主要是寄希望于自愈。另外一些家长担心孩子小、不能承受手术，想等孩子长大些再手术。其实，疝气患儿是否需要手术，应由医生决定，家长不能擅自推迟孩子的手术，以免发生嵌顿等严重后果。

3.非手术治疗有缺陷

疝气带治疗和注射治疗有些地方也在使用，但这两种治疗手段都有很大缺陷和风险。传统的疝气带利用绑扎“堵住”缺口，从而防止腹腔内小肠掉落，但它不能取代手术，其原因有二。一是疝气带本身治疗效果不好，绑上疝气带只可以缓解症状，使肠子从腹腔掉下次数减少，并不是从根本上的治愈疾病。二是疝气带也会带来风险，它若长期压迫精索血管，会减少睾丸的血液供应，影响睾丸的发育。

注射治疗小儿疝气，就是通过往疝囊注射硬化剂封堵鞘状突达到治疗目的。但治疗后复发率高，并发症多，风险极大。由于疝囊和精索血管、输精管都是紧贴在一起的，打针过程中不可避免地会引发局部刺激，影响睾丸血液供应，有的甚至造成睾丸萎缩、输精管断裂等，造成不育症等并发症。

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